发作性睡病2024全国研发

赵某，男，26岁，于2023年4月12日初诊。

主诉：发作性嗜睡11年。

现病史：患者11年前无明显原因出现发作性嗜睡，并呈逐渐加重趋势，发作时不择时间、地点及活动情况，多处诊治无果后，无奈休学在家。现在患者跟电焊工人学徒，工作时多次嗜睡发作发生危险，无法正常工作，后经打听慕名来北京唐仁堂诊所就诊。患者体型偏胖，精神尚可，反应迟钝，语言不利，嗜睡发作时难以控制，1日发作3～5次不等，近期逐渐加重，曾于骑电动车时睡眠发作而坠入河中。伴有乏力、记忆力衰退明显，时有心烦，舌淡胖有齿痕，苔厚腻，脉滑。

既往史：既往健康，无癫痫等神经系统病史。

诊断：发作性睡病。

辨证：脾虚湿阻，痰蒙清窍。

治则：健脾化痰，醒神开窍。

：当归、党参、白术、桂枝、茯苓等

操作：五行疗法，1日2次，一个疗程为二十五天

二诊（2023年5月4日）：患者7次后自觉头脑较前清晰，记忆力有好转，但睡眠发作时仍不可控制，舌淡胖有齿痕，苔仍厚腻，脉滑。加神门加强清心开窍。

三诊（2023年5月29日）：患者发作性嗜睡开始减少，发作时用凉水洗脸多数即可缓解，语言流利，脉舌好转，效不更方，隔日1次，继续。

四诊（2023年6月15日）：患者3个月，针刺50余次，现神清气爽，语言流利，记忆正常，近1周嗜睡未发作，舌淡红，质略胖，苔薄白，脉和缓。隔日1次，单独针刺中气法巩固7次，以观后效。

五诊（2017年7月1日）：诸症痊愈，嗜睡未复，停针观察。

随访6个月未复发。